半月板是介于股骨髁和脛骨平臺之間的半月狀軟骨,外側(cè)緣較厚,內(nèi)側(cè)緣較薄。內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形,而外側(cè)半月板近似呈“O”形,半月板有增加穩(wěn)定、傳遞負荷、吸收震蕩,潤滑關節(jié)等作用。
隨著人們生活水平的提高,運動后半月板損傷的患者也越來越多見,普通大眾也認識到了半月板的重要性,因此盡可能的保留半月板在醫(yī)患之間達成了共識。
根據(jù)膝關節(jié)解剖學和生物力學試驗研究發(fā)現(xiàn):正常半月板傳導了約58%的力,其余42%通過未覆蓋的軟骨傳導,半月板切除后,關節(jié)應力將增加2.5倍左右。因此,如果可能的話應盡量修復半月板撕裂,保留半月板的環(huán)箍作用。
病理機制
半月板損傷主要有兩種情況
1、由于膝關節(jié)突然扭傷等間接外力造成的急性損傷
2、日積月累的過度使用導致的慢性損傷,運動員、體育愛好者和需要搬重物的勞動者比較容易受傷,而老年人有時候即使沒有明顯外傷也可能出現(xiàn)損傷
癥狀
急性損傷患者通常有明顯的外傷經(jīng)歷,比如運動時扭傷或者受到撞擊。主要癥狀集中在受傷的膝蓋部位,疼痛是最直接的感受,輕的時候只是隱隱作痛不影響活動,嚴重時會腫得像個發(fā)面饅頭。如果半月板撕裂的碎片卡在關節(jié)里,還會出現(xiàn)膝蓋突然“卡死”不能完全伸直的情況,醫(yī)學上稱為關節(jié)交鎖。
對于長期磨損導致的慢性損傷,除了反復出現(xiàn)的腫脹疼痛,患者的大腿肌肉會逐漸變細無力(專業(yè)稱為股四頭肌萎縮),活動時膝蓋還可能出現(xiàn)“咯嗒咯嗒”的彈響。
前角撕裂修補方式
由外向內(nèi)(Outside-in):適用于前角、體部
不需要其他特殊的工具(硬膜外針或20ml斜面注射器針頭穿刺即可,簡單方便,縫線一般選用2-0號超強線)
圓線
型號:EDA013
規(guī)格:2-0×1000 mm